Dra. Carola Novelli
obstetricia & ginecología

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Primer mes de embarazo:
Comprende de la semana de embarazo 1 a la semana de embarazo 3.

  • El cuerpo de la mamá embarazada empieza a dar señales de confirmación del embarazo.
  • Al final del primer mes el embrión mide 1cm. y pesa menos de 2 grs.
  • Semana de embarazo 1:

  • Tras la fecundación, la unión del espermatozoide y el óvulo, forman el huevo o cigoto (30hs posteriores a la fecundación). Éste seguirá teniendo divisiones celulares hasta formarse la mórula (16 células a los 3 días).
  • Al día 4 del embarazo llega la mórula a la cavidad uterina y pasa a llamarse blastocisto. Éste tendrá dos masas celulares, una interna que dará origen al embrión, y una externa que dará origen al trofoblasto (futura placenta).
  • La implantación se produce al término de la semana 1 del embarazo.
  • Semana de embarazo 2:
  • Al comienzo de esta semana, el blastocito ya está parcialmente incluido en el endometrio (capa interna del útero).
  • En el día 9 de embarazo se inicia la circulación útero-placentaria primitiva a través de los lagos maternos.
  • Semana de embarazo 3:
  • El fenómeno más característico es la aparición de la línea primitiva, que en su extremo superior presenta el nódulo primitivo. Por procesos de invaginación se originan las 3 capas del embrión (endodermo-mesodermo y ectodermo).
  • Formación de la notocorda (eje de la línea media -esqueleto axial-). ver detalle del período embrionario
  • Segundo mes de embarazo:
    Comprende de la semana de embarazo 4 a la semana de embarazo 8.

    Cambios en la mamá y el bebé
  • Podrás escuchar con la ayuda de un ecógrafo los latidos del corazón del bebé.
  • Se forman los órganos mayores, oídos y músculos.
  • El cuerpo de la mujer embarazada sigue sufriendo cambios. Los pechos siguen muy sensibles, los pezones y aréolas tienden a oscurecerse. También puede comenzar a teñirse la línea media del abdomen.
  • Las nauseas continúan y se sentirá fatigada y cansada.
  • Al final de este mes, el feto medirá de 9 a10 cms. y pesará 25 grs. ver detalle del período embrionario
  • Análisis y controles
  • Tras el atraso menstrual o falta, podrás hacerte un test de embarazo (el que dará positivo), y una ecografía transvaginal para diagnosticar el embarazo y localización del mismo (se descarta así un embarazo ectópico, HMR-huevo muerto retenido, etc).
  • Te solicitarán un análisis con diferentes serologías para HIV, Sífilis, Toxoplasmosis, Chagas, Hepatitis B y Hepatitis C, Grupo y factor.
  • Los controles del embarazo serán mensuales.
  • Es importante que tome suplementos de ácido fólico todos los días para reducir el riesgo de defectos congénitos del tubo neural, durante los primeros tres meses.
  • La mayor parte de las anomalías congénitas se producen entre la semana de embarazo 3 a la semana de embarazo 8, de todas maneras el feto es susceptible en cualquier momento de la gestación.
  • Atención
  • Consultar a tu médico obstetra si comenzás o tenés alguno de los siguientes síntomas:
  • Pérdidas de sangre y dolores tipo cólicos.
  • Disuria (dolor al orinar), polaquiuria (ir a orinar muy seguido), tenesmo vesical (sensación de quedarse con ganas de seguir orinando).
  • Vómitos muy importantes (deshidratación).
  • Tercer mes de embarazo
    Comprende desde la semana de embarazo 10 a la semana de embarazo 14 / 15.

    Cambios en la mamá y el bebé
  • El Bebé ya no se llama embrión sino feto. Comienza el período fetal. LINK
  • Los dedos de manos y pies ya tienen uñas.
  • Comienzan a formarse los párpados y cejas del feto.
  • En esta etapa se podrá apreciar el sexo del bebé.
  • Se forman el riñón e hígado.
  • La boca presenta botoncitos, alrededor de 20, que en un futuro se convertirán en los dientes de leche.
  • Al final de este mes, el feto mide aprox. 12 cms. y pesa 20grs. ver detalle del período fetal
  • Análisis y controles
  • En este período podés realizar los estudios para detectar malformaciones o defectos congénitos. LINK
  • Te solicitarán una ecografía detallada con scan fetal.
  • Los controles del embarazo serán mensuales.
  • Atención
  • Es importante que la mujer embarazada tenga una dieta saludable, nutritiva y equilibrada. A veces es necesario introducir a la dieta vitaminas y minerales.
  • Cuarto mes de embarazo
    Comprende desde la semana de embarazo 16 a la semana de embarazo 20.

    Cambios en la mamá y el bebé
  • El corazón del bebé ya se puede escuchar con un detector de latidos.
  • La placenta está formada. El cordón umbilical continúa desarrollándose.
  • La piel es rosada y transparente.
  • Comienza a funcionar el aparato digestivo.
  • El feto se mueve, aunque los movimientos comenzará a percibirlos la mamá a las 20 semanas.
  • Ya puede oír las voces del exterior.
  • La mujer embarazada sentirá más apetito, a medida que van desapareciendo las náuseas.
  • La panza comienza a aparecer y las mamas continúan aumentando de tamaño.
  • Al final de este mes el bebé mide 15 cms. aprox. y pesa 100 grs.
  • Análisis y controles
  • En todos los controles te medirán la panza (altura uterina), tomarán la presión arterial y pesarán.
  • Quinto mes de embarazo
    Comprende desde la semana de embarazo 21 a la semana de embarazo 25.

    Cambios en la mamá y el bebé
  • Se forman las cuerdas vocales.
  • Aparece un lanugo (pelo suave), que cubrirá todo el cuerpo.
  • El feto está mucho más activo y ya se perciben con claridad los movimientos.
  • El útero crece en esta etapa hasta la altura del ombligo.
  • Al final de este mes el feto pesa 300 grs. y mide aprox. 25 cms.
  • Atención
  • Se debe aplicar la primera dosis de la vacuna antitetánica.
  • Sexto mes de embarazo
    Comprende desde la semana de embarazo 25 a la semana de embarazo 29.

    Cambios en la mamá y el bebé
  • El bebé comienza a abrir los ojos.
  • Se desarrollan los sentidos del oído, olfato y gusto.
  • Aún no han terminado de desarrollarse los pulmones ni el cerebro.
  • La mujer embarazada puede sentir dolores al costado del abdomen y hacia abajo, producidos por el estiramiento - crecimiento del útero.
  • Es normal que aparezcan dolores de espalda. Es recomendable que usen calzados con taco bajo y que realicen actividad física, lo que ayudará a prevenir estos dolores.
  • El feto en esta etapa llegará a pesar 800 grs. y medir hasta 30 cms.
  • Análisis y controles
  • Los controles del embarazo serán cada 3 semanas.
  • Seguramente te solicitarán el segundo análisis del embarazo completo.
  • Atención
  • Aplicar la segunda dosis de vacuna antitetánica. Recordar al año siguiente de esta dosis, dar tercera dosis de la vacuna y tendrás inmunidad por 10 años.
  • Séptimo mes de embarazo
    Comprende desde la semana de embarazo 29 a la semana de embarazo 32.

    Cambios en la mamá y el bebé
  • El bebé se mueve enérgicamente, patea y se estira.
  • Responde a la luz y al sonido y se chupa el dedo.
  • A medida que aumenta de tamaño el abdomen y las mamas, pueden aparecer estrías. Éstas pueden prevenirse con cremas ricas en vitamina A.
  • Pueden empezar a percibirse contracciones, no más de 5 a 8 por hora, de lo contrario consulte a su médico obstetra.
  • El bebé llega a medir 37 cms. y pesar 1500 grs. aprox.
  • Análisis y controles
  • Los controles serán cada 2 semanas en este período. El médico te pesará, tomará la presión arterial y medirá la panza (altura uterina) en todos los controles.
  • Tu médico obstetra te solicitará un análisis para detectar diabetes durante el embarazo (diabetes gestacional).
  • Podes hacerte una ecografía 4D, donde se puede apreciar el feto en tres dimensiones, sumado al movimiento.
  • Atención
  • Es importante que realices el curso de psicoprofilaxis o pre-parto, donde podés concurrir con tu pareja.
  • Octavo mes de embarazo
    Comprende desde la semana de embarazo 33 a la semana de embarazo 37.

    Cambios en la mamá y el bebé
  • En esta etapa, el desarrollo del bebé está prácticamente completo a excepción de sus pulmones.
  • Si el feto es masculino, los testículos descenderán a las bolsas escrotales.
  • Puede comenzar a salir calostro (primera leche) de los pechos de la mamá.
  • El abdomen de la mamá está a nivel de las costillas (altura uterina).
  • A partir de esta fecha, los controles con tu médico obstetra son semanales.
  • El bebé llegará a crecer hasta 45cms. y pesará 2400 grs. aprox.
  • Análisis y controles
  • Es probable que te soliciten un ECG (electrocardiograma), al finalizar este mes, y un último análisis de rutina.
  • Atención
  • En caso que presentes:
  • Contracciones uterinas regulares.
  • Pérdida de líquido o sangre.
  • Ausencia de movimientos fetales.
  • Edemas (hinchazón) importante en miembros inferiores.
  • Visión borrosa, cefalea, nauseas visión de "manchas o mosquitas"
  • Es importante que consultes urgente a la guardia de un hospital o Sanatorio.

    Noveno mes de embarazo
    Comprende desde la semana de embarazo 38 a la semana de embarazo 40.

    Cambios en la mamá y el bebé
  • Comprende desde la semana de embarazo 38 a la semana de embarazo 40.
  • Los pulmones ya están maduros y listos para comenzar a funcionar por sí solos.
  • En esta etapa el bebe aumenta alrededor de 300 grs. por semana.
  • La mujer embarazada orinará más seguido de lo habitual debido a que la cabeza está más descendida en la pelvis.
  • Puede aumentar la hinchazón en piernas, tobillos y pies.
  • Puede ser dificultoso descansar debido a que se siente incómoda por el peso y presión del feto hacia abajo.
  • Al final del noveno mes de embarazo el bebé mide 50cms. y pesa aprox. 3200grs.
  • Análisis y controles
  • Tu médico obstetra te solicitará un monitoreo por semana.
  • Es probable que te soliciten una ecografía para estimar el peso del bebé.
  • Es importante que tengas el bolso armado, tanto del bebé como el tuyo, y la carpeta con todos los estudios, por si hay que salir de urgencia.
  • A esta altura es posible que empieces a despedir el tapón mucosa (flujo similar a un moco transparente que puede tener hilos de sangre).
  • Atención
  • Cuando acudir a la guardia:
  • Si comenzás con contracciones regulares cada 5 minutos por más de una hora en reposo.
  • Si perdés líquido (significa que rompiste la bolsa).
  • Si empezás con hemorragia.
  • Si no sentís movimientos fetales.
  • Preguntas y respuestas frecuentes del embarazo

    mi primer embarazo

    Encontra las respuestas a tus dudas sobre el embarazo

    Por que tengo náuseas durante el embarazo?
    Se producen debido a los cambios hormonales. Se presentan en los primeros meses del embarazo y se retira aproximadamente al cuarto mes.
    No afectan el crecimiento del bebé. Es importante que evites todo tipo de alimentos que no toleres y tomar líquidos fuera de las comidas.
    No acostarse enseguida de haber comido y evitar la ingesta de dulces, chocolates, tuco, café.
    Si los vómitos son excesivos, no dudes en consultar con tu médico obstetra.
    Tengo más acidez que de lo normal, es por el embarazo?
    Es posible, se da principalmente al final del embarazo. El útero debido a su gran tamaño hace presión sobre es estómago, lo que provoca el paso de ácido gástrico del estómago al esófago, produciendo una sensación de ardor.
    Tratá de comer despacio y masticando bien. Evitá acostarse enseguida después de comer.
    Comé raciones pequeñas y livianas, evitando el café, tucos, chocolates y grasas.
    Me cuesta ir de cuerpo mas que antes
    Es habitual en el embarazo. Es importante hidratarse bien(más de 2 litros por día).
    Tratá de incorporar a la dieta alimentos ricos en fibras (cereales, frutas con cáscara, verduras crudas, etc.) y recordá que el hierro puede potenciar el estreñimiento.
    Dolor de cabeza durante el embarazo
    El dolor de cabeza es un Síntoma muy frecuente durante el embarazo, principalmente durante el primer trimestre.
    Hay diferentes factores asociados, por Ej. los cambios hormonales (aumento de estrógenos y progesterona) durante el primer trimestre.
    La hipoglucemia (glucemia baja en sangre), también es causante de cefalea, al igual que la hipotensión (presión arterial baja), produce cefalea.
    Como prevenir el dolor de cabeza o cefalea durante el embarazo ?
    Evitar la hipoglucemia,(comer frecuentemente pocas cantidades, frutas , yogurt ,barra de cereales , etc. cosas que aporten glucosa.).
    Tomar mucho líquido, jugos azucarados, etc.
    Evitar realizar actividad física excesiva.
    Evitar dormir boca arriba (siempre dormir de costado presentemente del lado izquierdo).
    Evitar estar muchas horas paradas.
    Como tratar el dolor de cabeza o cefalea durante el embarazo ?
    Reposo , a oscuras, en silencio, y siempre de costado, preferentemente del lado izq.
    paños fríos, sobre la frente , cubriendo los ojos.
    tomar líquido, gatorade.
    comer alimentos ricos en azúcar.
    Si a pesar de las medidas tomadas no mejora, consultar con neurólogo o médico clínico, para evaluar administración de algún medicamento específico para la migraña.
    Cuanto peso puedo aumentar durante el embarazo?
    Lo ideal es aumentar entre 9 y 16 kgs. Si comenzás el embarazo con sobrepeso lo ideal es que no aumentes más de 6 - 9 kgs.
    Durante los primeros 3 meses debido al malestar producido por nauseas y vómitos es frecuente que, no sólo no aumentes de peso sino que bajes algunos kgs. El aumento de peso durante el embarazo se distribuye de la siguiente manera:

  • Entre 3 y 3,8 kgs. corresponden al peso del bebe.
  • Entre 2,2 y 3,5 kgs. corresponden a placenta y liquido amniotico.
  • Alrededor de 400 grs. de aumento de pechos.
  • Entre 1,4 y 1,5 kgs. de volumen sanguíneo.
  • Entre 2,0 y 3,0 kgs. de reservas lipídicas (grasas).
  • Alrededor de 2,0 kgs. de retención de líquidos.
  • Tengo contracciones, que puedo hacer?
    Las contracciones uterinas pueden aparecer en cualquier momento del embarazo, pero no por eso ser normales.
    Al principio del embarazo es habitual sentir tirones, puntadas, dolores tipo menstruales, esto es debido a que el útero empieza a crecer, y a tomar otra posición, ya que habitualmente está flexionado hacia adelante por encima de la vejiga. Para éstos dolores simplemente el reposo y un comprimido de Buscapina simple (Hioscina), cada 6 hs lo mejoran.
  • Si el embarazo tiene menos de 20 semanas (o pesa menos de 500grs.):
    y las contracciones están acompañadas de pérdidas de sangre (que pueden ser desde una gota a una hemorragia importante) podés estar en presencia de una amenaza de aborto. Si ésta es tu situación, a veces es necesario hospitalizar y colocar por vía endovenosa antiespasmódicos y lo primero que hay que descartar en estos casos es una infección urinaria, sindrome febril, flujo patológico, diarrea, etc. que son las causas más frecuentes. La conducta es reposo absoluto(físico, psíquico y sexual), hasta que paren las pérdidas y realizar todos los estudios buscando el foco que lo originó para comenzar el tratamiento.
  • Si el embarazo tiene de 20 a 37 semanas:
    podés estar en presencia de una amenaza de parto inmaduro (semana de embarazo 20 a 28) y/o prematuro (semana de embarazo 28 a 37). Se debe estudiar el orígen del foco de las contracciones (infección urinaria, embarazo gemelar, miomas uterinos, úteros bicornes o tabicados, rotura prematura de membranas, sindrome febril, flujo,etc.). Generalmente la mamá es internada en un sanatorio u hospital, donde se le piden estudios y se le coloca un suero con drogas uteroinhibidoras endovenosas. Se realiza la maduración pulmonar del bebé con corticoides. Habitualmente las contracciones ceden y la mamá embarazada se va de alta a los 3 días , con drogas uteroinhibidoras vía oral, y reposo sexual y físico.
  • Contracciones del trabajo de parto:
    pueden comenzar a partir de la semana de embarazo 37. Éstas se caracterizan por ser rítmicas, regulares (3 en diez minutos), dolorosas, y acompañadas de la pérdida de un moco gelatinoso que puede tener hilos de sangre, llamado tapón mucoso. Si la mamá es primeriza, luego de una hora a veces dos, de éstas contracciones puede concurrir a una guardia para ser evaluada. Si ya tiene varios hijos, no es necesario esperar tanto tiempo. Luego de ser evaluadas seguramente estarán internadas en trabajo de parto.
    Las pautas de alarma a esta altura, y por las que deben concurrir en forma urgente, es si empiezan con hemorragia, pérdida de líquido o falta de movimientos fetales.
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    Poniendo tu fecha de última menstruación te diremos según tus ciclos, la fecha probable de parto.

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    Averiguá cuales son tus días fértiles según el ciclo que tengas (20-45 días).

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    Sabiendo tu altura y peso previo al embarazo, calcularemos en que rango estás, y cuánto peso podés aumentar en el embarazo.

    Información para mamás:

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    Descubrí los secretos de la actividad física durante el embarazo .

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